O que é:

A otite em cães é uma doença inflamatória que pode afetar o pavilhão auricular, o conduto auditivo externo e o tímpano.

As alterações que ocorrem frequentemente no ouvido externo são o espessamento da parede externa da pele e o aumento da produção de cera ao longo do canal auditivo externo. Essa condição, por sua vez, pode elevar a umidade e o pH locais, aumentando o risco de infecção secundária.

O manejo inadequado da otite pode causar complicações mais graves, como otite média ou otite interna, otohematomas e infecções multirresistentes. Por isso, é importante ir ao veterinário caso seu pet apresente sintomas dessa doença infecciosa, para que seja realizada uma avaliação e indicado o tratamento mais adequado.

Exame ao ouvido do cachorro
Exame ao ouvido do cachorro

Principais sintomas

Os principais sintomas de otite em cães são:

  • Cera marrom escura que sai do ouvido afetado e tem odor gorduroso característico;
  • Coceira;
  • Dor ao manusear o ouvido afetado;
  • Vermelhidão e inflamação;
  • Balaçear a cabeça;
  • Ulceras.

A otite externa pode ocorrer em um ouvido ou em ambos, podendo ser aguda ou crônica, sendo considerada crônica se durar pelo menos 3 meses ou mais.

O que pode causar otite

A otite externa pode ser causada por:

1. Fatores primários

Os fatores primários são doenças que aumentam o risco de otite externa, pois afetam diretamente o conduto auditivo externo, como parasitas de ouvido ( Otodectes cyanotis) , alergia alimentar, dermatite atópica, hipersensibilidade de contato, hipotireoidismo, hiperestrogenismo, hiperadrenocorticismo, presença de corpos estranhos ou uma neoplasia ao nível da orelha.

2. Fatores secundários

Os fatores secundários de otite externa são aqueles que causam inicialmente doença em uma orelha, muitas vezes sendo problemas recorrentes quando a causa primária não é abordada.

As causas secundárias podem ser de origem bacteriana, sendo as bactérias mais comuns Staphylococcus spp., Pseudomonas, Proteus, Enterococcus, Streptococcus e Corynebacterium, ou fúngicas, causadas principalmente pelo fungo Malassezia spp.

3. Fatores predisponentes

Os fatores predisponentes são fatores que alteram o ambiente do canal auditivo local e criam um risco aumentado de desenvolver otite externa. Estes são:

  • Orelhas peludas em excesso;
  • Orelhas grandes e caídas, que favorecem a má ventilação e o acúmulo de cera;
  • Aumento da produção de cera nos canais;
  • Presença de massas óticas;
  • Limpeza frequente dos ouvidos;
  • Predisposição à seborreia (Cocker spaniel).

Além disso, mudanças na temperatura e umidade do ambiente podem atuar como fatores predisponentes.

4. Fatores perpetuantes

Fatores perpetuantes são fatores que não iniciam a inflamação, mas pioram o processo inflamatório, podendo causar a recorrência da otite externa. Bactérias como Staphylococcus e Pseudomonas e a levedura Malassezia são fatores perpetuantes comuns.

Como é o diagnóstico

O diagnóstico da otite é feito pelo médico veterinário, que realiza uma avaliação visual e um exame com um otoscópio, para avaliar as estruturas tanto da orelha externa, quanto internamente.

Além disso, também pode realizar uma citologia da cera presente no ouvido afetado, para determinar qual é o organismo causador da infecção, a fim de orientar o tratamento mais adequado.

O veterinário também pode considerar necessário realizar uma cultura e um antibiograma, principalmente em infecções recorrentes, para descobrir qual bactéria está causando a otite e a quais antibióticos ela é resistente.

Nos casos de suspeita de otite média, neoplasia ou processo inflamatório crônico, o veterinário pode solicitar radiografia, tomografia computadorizada ou biópsia para melhor avaliação.

Tipos de otite

Existem vários tipos de otite que podem ser identificados, incluindo:

  • Otite eritematosa: caracterizado por vermelhidão da pele, tanto no canal auditivo externo quanto no lóbulo da orelha. Além disso, é muito pruriginosa e geralmente é causada por dermatite atópica .
  • Otite ceruminosa: observa-se a presença de cerúmen no pavilhão e no canal auditivo, surgindo em distúrbios de seborreia, processos inflamatórios e parasitas (ácaros). Além disso, pode ser complicado por infecções bacterianas e fúngicas secundárias.
  • Otite purulenta: é o resultado de processos crônicos ou a complicação de otite eritematosa, ceruminosa e hiperplásica, caracterizada pelo fato de produzir um mau cheiro (pútrido)
  • Otite hiperplásica: surge como resultado da cronificação de processos inflamatórios (processos alérgicos), hiperplásicos (pólipos) ou tumorais.

Como é feito o tratamento

O tratamento deve ser indicado pelo médico veterinário, que geralmente prescreve o uso de anti-inflamatórios, como corticóides, para aliviar a dor e melhorar a inflamação, o que permite melhorar a adesão à limpeza do ouvido e administração de outros medicamentos.

Além disso, também pode indicar o uso de antibióticos ou antifúngicos, que vão depender da bactéria ou fungo que está causando a otite.

Em geral, o tratamento aplicado é tópico, utilizando um medicamento que contém antibióticos, anti-inflamatórios e antifúngicos juntos. No entanto, em casos de infecção recorrente ou onde ocorre perfuração do tímpano, o médico veterinário pode indicar o uso de medicamentos orais juntamente com o uso tópico.

Também é importante limpar a orelha afetada, aparando os pelos na região pré e periauricular, o que facilitará a limpeza, que é realizada com um produto auricular recomendado pelo veterinário.

Este tratamento pode durar entre 7 a 10 dias ou mais, dependendo do diagnóstico. Além do tratamento da otite, também é importante tratar a causa primária para resolver a situação e evitar que ela se repita ou cause complicações significativas.

Referencias

  • BAJWA Jangi. Canine otitis externa — Treatment and complications. Canadian Veterinary Journal. 60. 1; 97–99, 2019
  • GALÁN Alba et al. Medicina interna en pequeños animales. Elsevier. 191-196, 2019
  • MDS MANUAL Veterinary Manual. Kennel Cough. Link: https://www.merckvetmanual.com/ear-disorders/otitis-externa/otitis-externa-in-animals#:~:text=Otitis externa is inflammati. 2022-05-06